Нахождение на листке нетрудоспособности

На больничном как правильно написать: листок нетрудоспособности 2020, порядок оформления, закон о больничных, кому полагается

Любая производственная деятельность сопряжена с определенным риском получить травму. Да и в принципе подхватить во время рабочих часов простуду или ОРВИ – это всегда неприятность, с которой приходится считаться как сотруднику, так и его руководителю.

Неприятности случаются со всеми, а потому обеим сторонам желательно хорошо знать трудовое законодательство по части, касающейся листов о нетрудоспособности: их формы, заполнения, содержания. Обо всех особенностях этого правового инструмента – материал данной статьи.

Закон о больничных

Базовые законы по медицинскому страхованию на период нетрудоспособности

Закрепленные основным законом страны нормы указывают, что Российская Федерация представляет собой социальное государство, которое признает, уважает и обеспечивает своим гражданам определенный перечень прав. Это касается различных областей деятельности, включая право на труд, а также связанные с ним гарантии безопасности, защищенности, отсутствие принуждения, рабства или иных видов неправомерной эксплуатации.

Данная сфера регулируется общими для всех сфер нормами конституционного законодательства. Кроме этого при разрешении вопросов для сферы производственных отношений введена отдельная отрасль – трудовое право, представленное нормами, закрепленными соответствующими законодательными актами.

Положения о временной нетрудоспособности, его наступлении, оформлении и правовых последствиях, а также формах представления/заполнения необходимых форм (т.н. больничный или лист временной нетрудоспособности) регулируются следующими законодательными актами:

  1. Конституция Российской Федерации. Для данной статьи важен раздел о социальных правах лиц проживающих на территории страны, их гарантировании и защите со стороны государства.
  2. Трудовой кодекс РФ. По рассматриваемой теме интересен VII раздел о гарантиях и компенсаций в период трудовой деятельности (особенно статьи 124, 183, 256).
  3. ФЗ N. 255 – декабрь 2006. Специализированный законодательный акт, посвященный страхованию жизни и здоровья работника. Им также регулируются вопросы компенсаций, как по временной нетрудоспособности из-за болезни, так и по беременности.
  4. Приказ Министерства здравоохранения N. 624н – июнь 201. Технический документ, устанавливающий порядок выдачи, перечень лиц, форму заполнения и иные требования по отношению к работнику и работодателю касательно оформления больничных листов.
  5. Также данный приказ был впоследствии дополнен рядом изменений, внесенных отдельным актом – Приказом N. 953н – ноябрь 2017.

Отдельное положение, оказывающее важное влияние на многие сферы трудовой и иной деятельности, связанной с запросом/предоставлением государственных услуг – электронный документооборот, также коснулось рассматриваемого нами документа.

Листок нетрудоспособности 2020

Текущий вид листка нетрудоспособности

Постоянные, иногда даже кажущиеся хаотичными, изменения системы страховых выплат, связанные то с реформированием, то с последующей доработкой системы гарантированного государственного обеспечения, привели на сегодняшний момент к тому, что многие российские граждане не понимают толком, как правильно назвать требующийся им документ.

Привычные наименования «больничный» или «больничный лист» являются устоявшимися и наиболее распространенными. К сожалению, с точки зрения законодательно установленных регламентов, эти названия неверны.

Документ-справка, выдаваемый работнику, носит официальное название «листок нетрудоспособности». Наименование распространяется на два вида справок выдаваемых на период приостановления трудовой активности:

  • работникам предприятия/организации по случаям связанным с болезнями или травмами;
  • женщинам-работницам по причине беременности/материнства.

Важно. Официальная форма листа разработана на уровне Министерства здравоохранения. Она имеет определенные особенности, которые следует учитывать при заполнении, о чем будет рассказано далее.

Выдача листков по нетрудоспособности

Законодательством страны довольно строго регламентирован как список лиц, которые вправе получить справку о временной нетрудоспособности, так и виды организаций/специалистов, имеющих право выдавать справку заболевшему или получившему травму работнику. Рассмотрим перечни более обстоятельно.

Таблица 1. Кому и кем оформляются больничные листки.

Категория Подкатегории лиц и организаций
Лица, получающие листок нетрудоспособности Работники, трудоустроенные официально на основе договора
Гражданские служащие и замещающие государственные должности на муниципальном, государственном уровнях, а также в субъекте Российской Федерации
Лица духовного звания
Граждане, выплачивающие добровольные взносы в Фонд социального страхования, занимающиеся:
· адвокатской практикой;
· частным предпринимательством;
· фермерством/крестьянской сельскохозяйственной деятельностью;
· нотариальной и иной признанной законом частной практикой, не подпадающей под категорию предпринимательства;
· промыслами и народным ремеслом – члены семей, общин малочисленных и коренных народов;
иными видами трудовой деятельности, с условием отчисления взносов по страхованию случаев нетрудоспособности.
Работникам, получившим травму или заболевшим уже после окончания трудовой деятельности в организации, если срок прекращения трудового договора составляет не более тридцати дней
Работницам по беременности, после закрытия производства, завершению деятельности по ИП, нотариальной или иной частной практике, если беременность началась на год ранее признания ее безработной
Тем, кто официально закреплен при службе занятости населения в качестве безработного, но находящегося в поиске работы, на период болезней, травм, протезирования или родов/беременности, а также усыновления несовершеннолетнего ребенка
Застрахованным в фонде соц. страхования и осуществляющим на территории страны трудовую деятельность иностранцам и не имеющим гражданства, по случаю производственной травмы вследствие форс-мажорных обстоятельств
Организации/специалисты выдающие справку Медицинские специалисты лечебных учреждений
Врачи в фельдшерских пунктах и стоматологических клиниках
Лечащие специалисты в медицинских НИИ, включая учреждения, связанные с протезированием
Организации, которые не вправе оформлять бюллетень Пункты и учреждения скорой помощи
Станции по переливанию и забору крови
Приемные отделения при больницах
Грязелечебницы, иные оздоровительно-гигиенические учреждения бальнеологического типа
Профилактические центры, учреждения судмедэкспертизы, медицины катастроф, здравоохранения
Медучреждения, осуществляющие контроль защиты прав потребителей и благополучия граждан

Вместе с тем важным обстоятельством, дополняющим данные категории, также представленным в законодательстве являются санаторно-курортные учреждения. Граждане, получающие туда путевки или направляемые для реабилитации, например, после прохождения курсового лечения производственной травмы, также получают листок нетрудоспособности.

Соляные процедуры при санаторном лечении

Однако у самого санатория выписывать бюллетень нет. При назначении лечения/реабилитации, листок для работника на время проезда и терапии открывает лечащий врач, по месту работы, если медучреждение при производстве или организации, либо по месту проживания гражданина. У санаторно-курортного учреждения, по закону, есть право на продление действия бюллетеня, но только на срок до 24 дней.

Это положение действует для учреждений, занимающихся долечиванием, санаторной реабилитацией, связанных с туберкулезными заболеваниями. При этом разница заключается в том, что направление больному выдает стационарный туберкулезный центр или диспансер, а продлять больничный листок врачебная комиссия вправе вплоть до окончания периода лечения.

Кроме причин, связанных непосредственно с заболеванием гражданина в период осуществления трудовой деятельности, согласно законодательству, он имеет право подать на лист нетрудоспособности если:

Карантинные мероприятия в больнице

  • установлен карантин, связанный с распространением какого-либо инфекционного заболевания;
  • необходимость отсутствия на рабочем месте обусловлена болезнью ребенка/детей работника.

В любом случае запрашивать справку необходимо у организации, имеющей подтвержденное законом право выдавать подобный документ. Справки и формы иных образцов не имеют официальной силы. При этом работодатель будет вправе расценивать отсутствие сотрудника на рабочем месте как прогул.

Интересная информация

Порядок оформления листка нетрудоспособности

Указанным законодательным актом Минздрава 624н устанавливается ряд особенностей при заведении данных и подготовке для гражданина больничного листа различными учреждениями, имеющими такое право. В наиболее частых случаях травм, заболеваний или, например, пищевом отравлении, работнику следует обращаться за помощью к поликлиническому или амбулаторному заведению, за которым он закреплен по месту работы или проживания.

После проведения устного опроса, как части диагностического обследования, включая амбулаторные анализы, лечащий медицинский специалист вправе открыть первичный листок на срок до 15-ти календарных дней. Если же заболевание требует более длительного обследования или лечения, то для подтверждения продления после истечения 15-ти дневного периода, необходимо собирать врачебную комиссию.

Для фельдшерских пунктов, а также стоматологических клиник действует то же правило, однако срок первичного открытия составляет 10 дней.

При этом если заболевание или травма настолько тяжела, что врач принимает решение отправить работника на лечение в стационарную клинику, больничный лист будет открывать и закрывать наблюдающий врач в самой клинике. В лист нетрудоспособности будет вписан весь период стационарного лечения, по день выписки включительно, а также, при необходимости, до 10 дополнительных дней на реабилитацию.

Не оформляется больничный лист гражданам:

  • по запросу медицинской помощи, если по результатам обследования не обнаружено показателей, подтверждающих нетрудоспособность;
  • отправленным на медкомиссию по повестке военкомата;
  • которым, исходя из имеющегося заболевания (включая хронические), требуются плановые медосмотры или регулярные процедуры, не имея в виду периоды обострений;
  • студентам – для данной категорий достаточно оформления справки из медучреждения с указанием периода лечения.

Отдельным положением регулируется оформление бланка по нетрудоспособности гражданам, вынужденным осуществлять заботу за находящимся на лечении ребенком, включая стационарные процедуры.

Вы можете скачать образец бланка больничного листа.

Выплаты, осуществляемые за период временной нетрудоспособности

Основным критерием при оплате работнику за время, которое он провел на больничном, выступает стаж его трудовой деятельности. Исходя из этого показателя, если он:

Таблица 2. Зависимость величины поденной выплаты от стажа работника.

Рабочий стаж Процент от суммы посуточной выплаты
Менее 6 лет 60
От 6 до 8 лет 80
Более 8 лет 100

Остальными расчетными условиями являются такие показатели как:

  • средний дневной доход;
  • общая продолжительность болезни по бюллетеню;
  • Доход за установленный расчетный период, предшествующий году, в котором открыт листок нетрудоспособности.

Начисление оплат по нетрудоспособности

Так, на сегодняшний день, то есть – для 2020 г., таковым периодом будет 2 года до этого или 730 календарных дней.

Как правильно заполнить больничный лист — пошаговая инструкция

Заполнение бюллетеня глеевой ручкой, печатным шрифтом

Сегодня заполнить бланк для своего работника организация может как в печатном, так и электронном виде. Лечащий врач при этом не будет даже касаться части работодателя и в случае ошибок – не несет ответственности.

Как заполнить больничный лист в 2020 году работодателю вы можете узнать в специальной статье.

Поэтому кадровому специалисту организации важно правильно написать, а работнику внимательно проверить заполнение его листка нетрудоспособности. Посмотрим шаг за шагом, как и что следует указать.

Шаг 1. Правовая форма, полное наименование работодателя, а также тип работы. Наименование вписывается по уставной документации без кавычек. Если у названия организации есть официальное сокращение, то пишется оно.

Строка первого шага

Шаг 2. Регистрационные коды, присвоенные работодателю во всероссийском Фонде социального страхования (ФСС). Подчиненность означает, что фирма закреплена либо в территориальном, либо в головном офисе.

Строка второго шага

Шаг 3. Налоговый и пенсионно-страховой номера подчиненного – ИНН и СНИЛ соответственно.

Третий шаг

Шаг 4. Особенные условия при начислении страховых выплат (указаны на втором листе бланка – 43-51 пункты), а также день оформления н1-формы по травме, приобретенной в процессе трудовой/производственной деятельности на предприятии.

Строка четвёртого шага

Шаг 5. День, когда сотрудник приступил к рабочим обязанностям (Кадровик заполняет строку, только если работник был уволен, а трудовое соглашение с ним аннулировано). Под стажем подразумевается общее время трудовой деятельности гражданина, даже если выплаты в ФСС не проводились, например, при службе в ВС России. Такие периоды суммируются по кол-ву лет/месяцев и вписываются отдельно.

Строка пятого шага

Шаг 6. День открытия/закрытия текущего листка нетрудоспособности.

Строка шестого шага

Шаг 7. Здесь указывается доход работника, высчитанный за предыдущий 730-дневный период, а также, исходя из него среднее значение поденного дохода.

Строка седьмого шага

Шаг 8. В ней закрепляются две суммы положенные работнику за период нетрудоспособности. Первая сумма – выплата от работодателя за 3 дня – она считается от процентного показателя за стаж, а также дневного заработка, умноженного на 3. Вторая – доплата от ФСС за остальное время больничного. Оно рассчитывается из текущего значения МРОТ. Итоговая сумма указывается в последней графе.

Строка восьмого шага

Последние две строки – ФИО и подпись главы организации и главного бухгалтера.

Ознакомившись, таким образом, с общими принципами предоставления и оформления листов по временной нетрудоспособности, работнику и представителю организации будет значительно проще разобраться с ситуацией и избежать ненужных ошибок и трудностей в каждом конкретном случае.

Порядок оформления листков нетрудоспособности для врачей и страхователей

ДЛЯ ВРАЧЕЙ И СТРАХОВАТЕЛЕЙ

Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2012 № 624н (далее Порядок) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.01.2012 № 31н

Листок нетрудоспособности является финансовым и юридическим документом, подтверждающим временную нетрудоспособность граждан, а также документом, на основании которого начисляется пособие по временной нетрудоспособности на время болезни застрахованного лица, взамен утраченного им заработка. Листок нетрудоспособности может заполняться с помощью печатающих устройств или вручную на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета, с использованием гелевой, капиллярной либо перьевой ручки. Возможно комбинированное заполнение.

1. О выдаче и продлении листков нетрудоспособности при амбулаторном, стационарном лечении и в случае, если пациент переводится на лечение из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию – а) из стационара в стационар, б) из стационара в поликлинику, в) из поликлиники в стационар, г) из поликлиники в поликлинику, а также при направлении или переводе на лечение в другой регион (п. 6, 18, 19, 58 Порядка).

п. 6 Порядка: -При амбулаторном лечении выдача и продление листков нетрудоспособности осуществляется врачом после осмотра гражданина в день обращения за медицинской помощью, с записью в медицинской документации. Записи о продлении листка нетрудоспособности в амбулаторной карте пациента должны соответствовать записям в листке нетрудоспособности. В день закрытия листок нетрудоспособности оформляется для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (заполняется строка «Приступить к работе» или «Иное», ставится подпись врача и печать медицинской организации).

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия, в который заносится номер выданного продолжения и указывается код «31».

При стационарном лечении листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. В случае длительной нетрудоспособности с пребыванием в стационаре может быть оформлен листок нетрудоспособности для выплаты пособия. При этом дата выдачи этого документа совпадает с датой его оформления и датой пребывания в стационаре на момент обращения за листком нетрудоспособности (например, пребывание в стационаре с 01.08.2018 по 28.08.2018 и продолжает болеть – дата обращения за листком нетрудоспособности, пребывания в стационаре и его оформления – 28.08.2018), указывается код «31», и вносится номер продолжения, выданный 28.08.2018г.

п. 18 Порядка: Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (лечение, обследование) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности в день обращения на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации. Листок нетрудоспособности остается открытым. Продление (выдается новый бланк) и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение. При необходимости продления листка нетрудоспособности медицинская организация выдает новый листок (продолжение), в котором указывается период нетрудоспособности при лечении пациента в этой организации. При этом, листок нетрудоспособности с предыдущего этапа лечения пациента оформляется на оплату: пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения.

п. 19 Порядка: При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен, при показаниях, до 10 календарных дней врачом стационара, а пациент направлен для дальнейшего лечения в медицинскую организацию по месту жительства с открытым листком нетрудоспособности.

В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его, ставится подпись врача и печать медицинской организации.

Продолжение листка нетрудоспособности в другой медицинской организации оформляется на новом(!!!!) бланке листка нетрудоспособности с дооформлением предыдущего листка к оплате.

а) при переводе из стационара в стационар – листок нетрудоспособности выдается стационаром в день перевода, с указанием периода пребывания в стационаре и периода освобождения от работы, которые по продолжительности будут совпадать; пациент направляется в другой стационар с открытым листком нетрудоспособности. При поступлении в стационар другой медицинской организации решается вопрос дальнейшего оформления листка нетрудоспособности.

При продолжении лечения в другом стационаре листок нетрудоспособности с предыдущего этапа лечения пациента оформляется на оплату: пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, выданного этим стационаром, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения, в которое переведен пациент. На новом бланке, выданном в продолжение предыдущего листка нетрудоспособности, оформляемом при поступлении, в периоде пребывания в стационаре указывается общая длительность лечения (с даты первичной госпитализации и по настоящее время), а период освобождения в таблице «Освобождение от работы» за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности и по настоящее время (например, период пребывания в стационаре и освобождения от работы в первичном (предыдущем) листке нетрудоспособности с 01.08.2018 по 28.08.2018, то в продолжении период пребывания в стационаре указывается с 01.08.2012 по 10.09.2018 (по дату выписки из стационара), в таблице «Освобождение от работы» период с 29.08.2018 по 10.09.2018).

Оформление листка нетрудоспособности при лечении в условиях «дневного стационара» осуществляется по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при амбулаторно-поликлиническом лечении.

б) при переводе из стационара в поликлинику – листок нетрудоспособности выдается стационаром в день перевода, с указанием периода пребывания в стационаре и периода освобождения от работы. Если нетрудоспособность продолжается, то пациент направляется в поликлинику с открытым листком нетрудоспособности в последний день освобождения от работы, в которой решается вопрос дальнейшего оформления листка нетрудоспособности.

Если пациент признан трудоспособным(!), то в листке нетрудоспособности поликлиникой заполняется строка «Приступить к работе» и он закрывается, ставится подпись врача и печать поликлиники.

Если пациент признан нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности стационара пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (поликлиники). Продолжение периода нетрудоспособности в поликлинике оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности(!).

в) при переводе из поликлиники в стационар – при необходимости перевода с амбулаторного режима лечения на стационарный, пациент направляется в стационар с открытым листком нетрудоспособности, в котором решается вопрос его дальнейшего оформления.

Если пациент продолжает лечение в стационаре, то в поликлиническом листке нетрудоспособности, оформляемом на оплату, пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности (стационара), ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (стационара). Продолжение листка нетрудоспособности оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности (стационара) в день госпитализации.

г) при переводе из поликлиники в поликлинику (например, из поликлиники по месту обращения в поликлинику по месту регистрации) – для продолжения лечения в другую поликлинику пациент направляется с открытым листком нетрудоспособности.

Если пациент признан трудоспособным(!), то в листке нетрудоспособности поликлиникой заполняется строка «Приступить к работе» и он закрывается, ставится подпись врача и печать поликлиники. Пустые строки прочеркиваются одной непрерывной чертой.

Если пациент признан нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности пустые строки таблицы «Освобождение от работы» прочеркиваются одной непрерывной чертой соответствующей ручкой черного цвета, указывается код «31», указывается номер продолжения листка нетрудоспособности, ставится подпись врача и печать медицинского учреждения (поликлиники, в которой продолжено лечение пациента). Продолжение периода нетрудоспособности в поликлинике оформляется в установленном порядке на новом бланке листка нетрудоспособности(!).

2. Сроки продления листка нетрудоспособности и направления на медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) при заболеваниях, при лечении травм, состояний после реконструктивных операций, туберкулезе (п. 11, 13, 21, 27 Порядка) в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ФЗ № 323).

В соответствии с п. 11 Порядка при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно (часть 3 статьи 59 ФЗ № 323). Продление дней нетрудоспособности, в пределах указанного максимального срока единоличной выдачи, лечащий врач проводит на срок до следующего осмотра (явки на прием), для оценки состояния пациента, результатов назначенного обследования, при необходимости назначения дополнительного обследования и корректировки лечения, в зависимости от диагноза, тяжести состояния, а также в соответствии с медико-экономическими стандартами диагностики и лечения заболеваний, травм и иных состояний.

При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации. В листке нетрудоспособности последующие периоды освобождения от работы свыше 15 календарных дней от первичного листка нетрудоспособности заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 13 Порядка «…По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через 15 календарных дней. В листке нетрудоспособности последующие периоды освобождения от работы свыше 15 календарных дней заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 21 Порядка в отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие сложные, инвазивные методы исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (процедуры). В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы проводится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур). В листке нетрудоспособности указанные периоды освобождения от работы заверяются подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

В соответствии с п. 27 Порядка «На медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) направляются граждане при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза, либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью».

В соответствии со статьей 59 ФЗ № 323 при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается.

При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии, с зачетом дней прохождения МСЭ, до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже, чем через 15 календарных дней, или до повторного направления на МСЭ.

3. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения (п. 25, 31, 60 Порядка).

В соответствии с п. 25 Порядка гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно. При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений.

Решение о закрытии листка нетрудоспособности к трудовой деятельности может принимать врачебная комиссия клиники, либо врачебная комиссия поликлиники по месту жительства пациента.

В соответствии с п. 60 Порядка листок нетрудоспособности на долечивание оформляется в медицинской организации, направляющей гражданина на долечивание. В листке нетрудоспособности, удостоверяющем временную нетрудоспособность на время лечения в стационаре, в строке «Пребывание в стационаре» указывается общая продолжительность пребывания в стационаре, а в таблице «Освобождение от работы» период со дня поступления в стационар и до дня, предшествующего переводу на санаторное долечивание (во избежание дублирования дней продления в листке нетрудоспособности). Например, пребывание в стационаре с 01.08.2012 по 09.09.2012, в таблице «Освобождение от работы» указывается период с 01.08.2012 по 08.09.2012, поскольку с 09.09.2012 – дата начала санаторного долечивания, которая заносится в продолжение листка нетрудоспособности на долечивание. В графу «Иное» заносится код «37». Фактически оба листка нетрудоспособности медицинской организацией оформляются пациенту в один день при выписке из стационара.

В листке нетрудоспособности, оформляемом на долечивание, код причины нетрудоспособности указывается «08», в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения. Дальнейшее оформление листка нетрудоспособности осуществляется лечащим врачом санаторно-курортного учреждения (отделения): в строке «Находился в стационаре» указываются сроки пребывания в санатории, в таблице «Освобождение от работы» одной строкой указывается срок пребывания в санаторно-курортном учреждении (отделении). Заполняются также строки «Дата 1» – дата начала путевки, «Дата 2» – дата окончания путевки, «№ путевки» и «ОГРН санатория или клиники НИИ».

Это важно! В листке нетрудоспособности с кодом причины «08» в таблице «Освобождение от работы» период нетрудоспособности не может превышать 24 календарных дней.

4. Оформление листка нетрудоспособности при направлении пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (п. 32, 60 Порядка).

В соответствии с п. 32 Порядка: «При направлении лиц, пострадавших в связи с несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда по решению врачебной комиссии в соответствии с настоящим Порядком».

В соответствии с п. 60 Порядка в листке нетрудоспособности в графах таблицы «Освобождение от работы» «С какого числа» и «По какое число» в строке указывается дата начала лечения (аналогично п. 31 Порядка) согласно направлению врачебной комиссии. Дооформление листка проводится в санаторно-курортном учреждении. В строке «находился в стационаре указываются сроки пребывания в санаторно-курортном учреждении. При продолжающейся временной нетрудоспособности пациент по окончании санаторно-курортного лечения направляется для продолжения лечения в медицинскую организацию по месту жительства.

5. Оформление листка нетрудоспособности при направлении больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения (п. 33, 60 Порядка).

В соответствии с п. 33 Порядка: «При направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлевается врачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения на весь период лечения, долечивания и проезда в соответствии с настоящим Порядком».

В соответствии с п. 60 Порядка: «При лечении (долечивании) в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение (долечивание)».

В соответствии с разъяснениями Фонда социального страхования Российской Федерации (письмо от 28.10.2011 3 14-03-18/15-12956): «Как следует из п. 33 Порядка, врачебная комиссия специализированного (противотуберкулезного) санаторно-курортного учреждения продлевает листок нетрудоспособности на весь период лечения, долечивания и проезда. В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» дни пребывания в санаторно-курортном учреждении указываются с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно. Реальный срок пребывания в санатории (то есть без учета дней проезда к месту лечения и обратно) отражен в строке «Находился в стационаре». После окончания лечения, долечивания в специализированном (противотуберкулезном) санаторно-курортном учреждении при принятии решения врачебной комиссией о трудоспособности гражданина, закрытие листка нетрудоспособности производится санаторно-курортным учреждением.

При продолжающейся временной нетрудоспособности на период окончания долечивания, лечения пациент направляется с листком нетрудоспособности на лечение в медицинское учреждение по месту жительства.

6. Оформление листков нетрудоспособности взамен испорченных (п. 56, 57 Порядка).

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется «дубликат» листка нетрудоспособности. В листке нетрудоспособности в строке «дубликат» проставляется отметка «V». В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой и заверяется подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии.

Если был испорчен листок нетрудоспособности первичный, то значок «V» ставится в строки «Первичный» и «Дубликат». В случае если ранее выданный первичный листок нетрудоспособности был закрыт к труду, то остальные две не заполненные строки таблицы «Освобождение от работы» «дубликата» прочеркиваются горизонтальными непрерывными линиями и листок закрывается к труду.

Если испорченный листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка нетрудоспособности, в «дубликате» в строке «продолжение листка №» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности (если номер не известен, то листок нетрудоспособности может быть распечатан без его указания и без архивирования в электронной базе, а только с регистрацией в учетной форме 036/у на бумажном носителе, номер испорченного листка нетрудоспособности в «дубликат» не заносится). «Дубликат» может быть оформлен в рукописном варианте. В строке «дубликат» проставляется отметка «V». В графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» весь период нетрудоспособности указывается одной строкой и заверяется подписью лечащего врача и председателя врачебной комиссии. Остальные две не заполненные строки таблицы «Освобождение от работы» «дубликата» прочеркиваются одной горизонтальной непрерывной чертой, и листок закрывается к труду либо соответствующим образов заполняется графа «Иное» (например, код «31» в случае продолжения лечения), ставится подпись врача и печать медицинской организации.

Если регистратором во время оформления нового бланка листка нетрудоспособности (первичного, продолжения) после заполнения вручную или распечатки на принтере сразу обнаружена ошибка, то он списывается в учетной форме 036/у, например, «025 634 000 015 – испорчен», а пациенту оформляется другой бланк: «не дубликат»- первичный или продолжение ранее выданного!!!

В п. 57 Порядка– в строке «место работы – наименование организации» «данная информация указывается со слов гражданина». Поэтому возникающие неточности в данной строке, заполняемой в медицинской организации, не являются поводом в отказе выплаты пособия.

Решение о переоформлении листка относится к компетенции не страхователя, а регионального отделения!!!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *