Проезд к месту лечения

Федеральный закон РФ «О социальной защите инвалидов в РФ»

Инвалидам I и II групп и детям-инвалидам предоставляется право бесплатного проезда один раз в год к месту лечения и обратно, если законодательством РФ не установлены более льготные условия.

Инвалид имеет право по медицинским показаниям на бесплатный проезд к месту лечения и обратно в другой город (для получения специализированного лечения, получения консультации, лечения по квоте в рамках высокотехнологичной медицинской помощи). Но для реализации этого права нужно соблюдение ряда условий. Надо получить направление на лечение, талон № 2, специальные проездные документы, билеты на проезд. Происходит это следующим образом. При наличии у гражданина показаний для лечения в специализированном медицинском учреждении другого города, лечащим врачом пациента по решению врачебной комиссии ЛПУ в Минздрав области направляется выписка из истории болезни. По итогам рассмотрения документов Минздравом области гражданину выдаются: «направление» на лечение в медицинское учреждение и «Талон N 2». После получения направления и Талона N 2, гражданин обращается в территориальные органы ФСС или в органы социальной защиты населения (далее уполномоченные органы) для обеспечения «специальными талонами» или «именными направлениями» на право получения бесплатных проездных документов.. Специальный талон предназначен для оформления проездного билета на поезд дальнего следования, а именное направление — для оформления бесплатного проездного документа на проезд авиационным, водным и автомобильным транспортом. По талону или направлению (в зависимости от вида транспорта) пациент получает проездной билет в кассе перевозчика, оформленный на основании документов, удостоверяющих право на бесплатный проезд — справки, подтверждающей факт установления инвалидности, пенсионного удостоверения), справки о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданного территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации. Для следования к месту лечения граждане вправе воспользоваться: – железнодорожным транспортом (поезда и вагоны всех категорий, за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности) (в настоящее время можно воспользоваться проездом на фирменном поезде); авиационным транспортом (экономический класс); водным транспортом (третьей категории); автомобильным транспортом (общего пользования). Проезд в частные клиники и по собственной инициативе не оплачивается. Данный порядок направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Вопрос: В ВОО АРДИ «СВЕТ» часто обращаются родители детей-инвалидов с вопросом: «ездили на реабилитацию в санаторий по путевке ОМС. Документы отправляли сами и нам прислали вызов. Направление туда дала наша поликлиника. Но дорогу наш департамент здравоохранения отказался оплачивать. По приезду я отправила документы в департамент и в ФСС с просьбой оплатить дорогу к месту лечения и обратно. Но и департамент и ФСС отказались выплатить компенсацию за проезд. Правомерен ли отказ?

Ответ: В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 N 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», обеспечение в рамках предоставления социальных услуг граждан бесплатным проездом к месту лечения и обратно, осуществляется в случае:

1) получения санаторно-курортной путевки в территориальных органах Фонда социального страхования, органах социальной защиты населения.

2) выдачи органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения путевки на санаторно-курортного лечение, только в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального медико-биологического агентства;

3) выдачи направления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения на лечение при наличии медицинских показаний.

В случае получения санаторно-курортной путевки в территориальных органах Фонда социального страхования, органах социальной защиты населения, то одновременно с путевкой предоставляется талон на бесплатный проезд к месту лечения и обратно на ребенка-инвалида и на сопровождающее лицо.

В случае выдачи путевки на санаторно-курортное лечение или направление на лечение органом исполнительной власти субъекта РФ, выдается направление на лечение для получения мед. помощи (форма направления утверждена Приказ Минздравсоцразвития России от 05.10.2005 N 617) и талон N 2, так же оформленного органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Направление и талон N 2 после их оформления направляются органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения в территориальный орган Фонда, а также выдаются гражданину.

После получения направления и талона N 2, выданных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, гражданин обращается в территориальные органы Фонда для обеспечения специальными талонами или именными направлениями на право получения бесплатных проездных документов. При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта специальные талоны или именные направления на право бесплатного получения проездных документов выдаются на каждый вид транспорта.

Как правило, родители обращаются напрямую в лечебное учреждение и получают направление не от департамента, а от лечебной организации. В этом случае, получить талон и компенсацию не возможно.

Как получить направление от департамента и соответственно обеспечить получение талона на бесплатный проезд к месту лечения и обратно:

Шаг 1. Обращаемся в лечебное учреждение, в котором обслуживаетесь. Получаем заключением врачебной комиссии о необходимости направления на лечение в конкретную мед.организацию.

Шаг 2. Лечебное учреждение направляет в департамент здравоохранения выписку из истории болезни, содержащую данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований и соответственно заключение врачебной комиссии для решения вопроса о выдаче направления на лечение.

Для контроля ситуации, рекомендуем еще написать заявление в департамент здравоохранения с просьбой выдать направление на лечение в конкретное мед.учреждение.

Шаг 3. Департамент здравоохранения направляет в адрес руководителя медицинского учреждения, где предполагается лечение, выписку из истории болезни и заключение врачебной комиссии с обоснованием необходимости лечения в указанном учреждении и заполняет необходимые документы в соответствии Порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 05.10.2005 N 617.

Шаг 4. Медицинское учреждение в течение 14 дней со дня поступления выписки из истории болезни гражданина, рассматривает эти документы и выносит решение о необходимости госпитализации. О принятом решении медицинское учреждение информирует департамент здравоохранения с указанием даты госпитализации гражданина.

Шаг 5. Департамент здравоохранения оформляет и выдает гражданину направление на лечение в медицинское учреждение (форма направления утверждена Приказ Минздравсоцразвития России от 05.10.2005 N 617) и талон N 2 для обеспечения специальными талонами или именными направлениями на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно на ребенка и сопровождающего лица.

Шаг 6. Относите полученный Талон № 2 в территориальный орган Фонда Социального страхования РФ для обеспечения специальными талонами или именными направлениями на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно.

Шаг 7. Получаете в кассе перевозчика (РЖД или авиакасса) бесплатные проездные билеты на себя и на ребенка.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 27 августа 2015 г. N 598н в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку направления граждан органами
исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере
здравоохранения к месту лечения
при наличии медицинских показаний,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 5 октября 2005 г. N 617
(с изменениями от 27 августа 2015 г.)

Образец ____________________________________________________________________________________________________ Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения Направление N _______________ к месту лечения для получения медицинской помощи (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения) в медицинское учреждение____________________________________________________________________ /————————\ СНИЛС _______________________________ Дата | | | | | | | | | \————————/ /——\ /———————————————\ 1. Код категории льготы | | | | 2. Номер страхового | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | \——/ полиса ОМС \———————————————/ —————————————————————————————————- 3. Ф.И.О. | —————————————————————————————————- 4. Пол: 1-муж.;2-жен.; |5.Дата рождения | | | | | | | | | ——————————————————————+———————————- 6. Документ, удостоверяющий личность (название, серия и номер): | —————————————————————————————————- 7. Адрес регистрации по месту жительства: | —————————————————————————————————- 8. Социальный статус, в т.ч. занятость: 1 — дошкольник: 1.1. — организован, 1.2. — неорганизован; 2 — учащийся; 3 — работающий; 4 — неработающий; 5 — пенсионер; 6 — военнослужащий; /——-\ код | | 7 — член семьи военнослужащего; 8 — БОМЖ —————————————————————————————————- 9. Инвалидность: 1 — 1 гр., 2 — II гр., 3 — III гр., 4 — установлена впервые в жизни, 5 — ребенок- инвалид, 6 — инвалид с детства; 7 — снята —————————————————————————————————- 10. Заключение Комиссии субъекта РФ (диагноз) Код по МКБ-10 —————————————————————————————————- 11.1 — нуждается в медицинской помощи; 2 — в т.ч. повторно по рекомендации МУ —————————————————————————————————- 12. Характер заболевания: 1 — острое _____________________ 2 — хроническое _________________________ —————————————————————————————————- 13. Номер и дата ответа МУ N Дата —————————————————————————————————- 14. Дата госпитализации в МУ —————————————————————————————————- Подпись Председателя Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения Печать —————————————————————————————————- линия отреза —————————————————————————————————- Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего Направление Талон N 1 к Направлению к месту лечения для получения медицинской помощи (заполняется медицинским учреждением (МУ), оказавшим медицинскую помощь) Направление N _____________________ /————————\ СНИЛС _______________________________ Дата | | | | | | | | | \————————/ /———\ 1. Код категории льготы | | | | \———/ /———————————————\ 2. Номер страхового полиса ОМС | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | \———————————————/ —————————————————————————————————- 3. Ф.И.О. | —————————————————————————————————- 4. Пол: 1 — муж.; 2 — жен.; |5. Дата рождения| | | | | | | | | ——————————————————————+———————————- 6. Документ, удостоверяющий личность (название, серия и номер): | —————————————————————————————————- 7. Адрес регистрации по месту жительства: | —————————————————————————————————- |8. Житель: 1 — город; 2 — село —————————————————————————————————- 9. Социальный статус, в т.ч. занятость: 1 — дошкольник: 1.1. — организован, 1.2. — неорганизован; 2 — учащийся; 3 — работающий; 4 — неработающий; 5 — пенсионер; 6 — военнослужащий, /——-\ код | | 7 — член семьи военнослужащего; 8 — БОМЖ —————————————————————————————————- 10. Инвалидность: 1 — I гр., 2 — II гр., 3 — III гр., 4 — установлена впервые в жизни, 5 — ребенок- инвалид, 6 — инвалид с детства; 7 — снята —————————————————————————————————- 11. Наименование направившей организации —————————————————————————————————- 12. Диагноз направившего учреждения | Код по МКБ-10 —————————————————————————————————- 13. Заключение МУ: 1 — диагноз код по МКБ-10; 2 — нуждается; 3 — код вида ВТМП —————————————————————————————————- 14. Дата госпитализации —————————————————————————————————- 13. Номер и дата ответа МУ N Дата —————————————————————————————————- 14. Дата госпитализации в МУ —————————————————————————————————- 20. Срок повторного лечения | 21. Стоимость лечения по всем статьям —————————————— |————————————————- руб. |в том числе по статьям финансирования медицинской —————————————————————————————————- Подпись руководителя МУ Печать —————————————————————————————————- линия отреза —————————————————————————————————- Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего Направление Талон N 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения) в медицинское учреждение _________________________________________________ /————————\ СНИЛС _______________________________ Дата | | | | | | | | | \————————/ /———\ 1. Код категории льготы | | | | \———/ /———————————————\ 2. Номер страхового полиса ОМС | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | \———————————————/ —————————————————————————————————- 3. Ф.И.О. | —————————————————————————————————- 4. Пол: 1 — муж.; 2 — жен.; |5.Дата рождения | | | | | | | | | ——————————————————————-+————+——————— 6. Документ, удостоверяющий личность (название, серия и номер): | —————————————————————————————————- 7. Адрес регистрации по месту жительства: | ————————————————————————————————-\ 8. Код территории:| | | | | | | | | | | | ————————————————————————————————-/ 9. Ф.И.О.сопровождающего | —————————————————————————————————- 10. Пол: 1 — муж.; 2 — жен.; | 11.Дата рождения | | | | | | | | | ——————————————————————-+————+——————— 12. Документ, удостоверяющий личность (название, серия и номер): | —————————————————————————————————- 13. Адрес регистрации по месту жительства: —————————————————————————————————- 14. Маршрут следования: —————————————————————————————————- Подпись Председателя Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения Печать —————————————————————————————————-

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *