Участковая медсестра

I. Общая часть

Основными задачами участковой медицинской сестры являются выполнение лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому, проведение профилактических и санитарно-просветительных мероприятий среди населения участка.

Назначение и увольнение участковой медицинской сестры осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка непосредственно подчиняется врачу-терапевту участковому и работает под его руководством.

В своей работе участковая медицинская сестра руководствуется

Указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медперсонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций участковая медицинская сестра

Территориального терапевтического участка обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-терапевта

Участкового рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инвентаря, оборудования, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.

4. Следить за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований и расклеивать их в медицинские карты

Амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в местах самозаписи для повторных больных и

Выдачи им талонов.

6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру.

7. Измерять пациентам по указанию врача-терапевта участкового

Артериальное давление, проводить термометрию и другие медицинские

Манипуляции.

8. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.

9. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

10. Изучать по заданию врача быт и условия труда диспансерных

Больных, вести учет их, приглашать на прием к врачу.

11. Подготавливать предварительные материалы для составления

Отчета по диспансеризации населения участка.

12. Выполнять, в соответствии с назначением врача, на участке

Медицинские манипуляции, забор материала для бактериологических

Исследований.

13. Осуществлять, по указанию врача, повторные посещения

Больных на дому с целью проверки соблюдения ими назначенных режима и лечения.

14. Комплектовать необходимыми инструментами и медикаментами

Сумку врача-терапевта участкового для оказания медицинской помощи

На дому.

15. Проводить под руководством и контролем врача профилактические прививки населению.

16. Проводить, в соответствии с планом, санитарно-просветительную работу среди населения.

17. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

18. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольные карты диспансерного наблюдения, статистические талоны,

Санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, направления на МСЭК, листки временной нетрудоспособности, экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом,

Остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку, справки о временной нетрудоспособности, дневник работы среднего медицинского персонала, тетрадь учета работы на дому участковой медицинской сестры и др.

III. Права

Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка имеет право:

— предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

— принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы данного участка;

— получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-терапевта участкового, старшей

Медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры;

— требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

— овладевать смежной специальностью;

— давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета врача-терапевта участкового;

— повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы участковой медицинской сестры территориального

Терапевтического участка проводится врачом-терапевтом участковым,

Главной (старшей) медицинской сестрой, общественными организациями на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Участковая медицинская сестра несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение данной инструкции.

Виды персональной ответственности определяются в соответствии с

Действующим законодательством.

Вернуться к перечню должностей

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы

«Городская поликлиника № _

Департамента здравоохранения города Москвы»

Согласовано

Председатель Профсоюзного комитета ГБУЗ «ГП № _ ДЗМ»

_____________

«___» __________ 20__ г.

Утверждаю

Главный врач

ГБУЗ «ГП № _ ДЗМ»

_____________

«___» __________ 20__ г.

Должностная инструкция

медицинской сестры участковой

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность участковой Медицинской сестры территориального терапевтического участка ГБУЗ «ГП № _ ДЗМ» (Далее Учреждение) и является приложением к трудовому договору.

1.2. Должность Медицинской сестры участковой относится к категории специалистов.

1.3. На должность участковой Медицинской сестры территориального терапевтического участка назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование и соответствующую подготовку по специальности «Сестринское дело», с получением квалификационного сертификата «Терапия».

1.4. Медицинская сестра территориального терапевтического участка должна знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; структуру ЛПУ; основы и принципы организации участковой терапевтической службы; состояние здоровья обслуживаемого населения; правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами и оборудованием; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

1.5. Медицинская сестра территориального терапевтического участка назначается на должность и освобождается от должности приказом Главного врача Учреждения в соответствии с действующим законодательством РФ.

1.6. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка непосредственно подчиняется Старшей медицинской сестре терапевтического отделения.

2. Должностные обязанности

Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка обязана:

2.1. Обслуживать совместно с врачом-терапевтом участковым врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения, вести персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвовать в формировании групп диспансерных больных;

2.2. Организовать амбулаторный прием врача-терапевта участкового, подготавливать к работе приборы, инструменты, обеспечивать бланками рецептов, направлений;

2.3. Проводить мероприятия по санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения, консультировать по вопросам формирования здорового образа жизни;

2.4. Принимать участие в подготовке санитарного актива участка, проведении занятий по оказанию самопомощи и взаимопомощи при травмах, отравлениях, острых состояниях и несчастных случаях;

2.5. Обучать родственников тяжелобольных методам ухода, оказанию первичной доврачебной помощи;

2.6. Информировать пациентов о необходимой подготовке перед проведением лабораторных и инструментальных исследований;

2.7. Осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организовывать и вести занятия в «школах здоровья»;

2.8. Изучать потребности обслуживаемого населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывать программу проведения этих мероприятий;

2.9. Осуществлять диспансерное наблюдение больных, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке, осуществлять контроль их посещений в поликлинике и на дому, своевременно приглашать их на прием;

2.10. Организовать проведение диагностики и лечения заболеваний и состояний, в том числе восстановительного лечения больных в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

2.11. Организовать госпитализацию больных и пострадавших по экстренным показаниям;

2.12. Проводить доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью в медицинской карте амбулаторного больного, с предварительным сбором анамнеза;

2.13. Проводить назначаемые участковым врачом-терапевтом профилактические, лечебные, диагностические мероприятия и процедуры в поликлинике и на дому;

2.14. Оказывать неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

2.15. Оформлять направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям;

2.16. Проводить мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организовать и проводить противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке;

2.17. Оформлять документацию по экспертизе временной нетрудоспособности в установленном порядке и документы для направления на медико-социальную экспертизу;

2.18. Оформлять заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение;

2.19. Взаимодействовать с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями;

2.20. Организовать совместно с органами социальной защиты населения медико-социальную помощь отдельным категориям граждан: одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе, проводить персональный учет обслуживаемого населения;

2.21. Осуществлять сбор и утилизацию медицинских отходов;

2.22. Вести медицинскую документацию в установленном порядке, анализировать состояние здоровья прикрепленного населения и деятельность врачебного (терапевтического) участка;

2.23. Осуществлять мероприятия по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в кабинете, правил асептики и антисептики, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции;

2.24. Качественно и своевременно исполнять приказы, распоряжения и поручения руководства Учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;

2.25. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимать меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям;

2.26. Регулярно проходить обучение (инструктажи, тренинги) технике безопасности, производственной санитарии, гигиене труда, противопожарной охране, деятельности медицинского учреждения в экстремальных условиях, организованные администрацией Учреждения в соответствии с утвержденными планами и с обязательной фиксацией данного факта подписью в соответствующих журналах;

2.27. Не реже одного раза в 5 лет проходить обучение, подтверждать и повышать свою квалификацию;

2.28. Выполнять иные поручения непосредственного руководителя (в рамках квалификации и компетенций).

3. Права

Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, в т.ч. по вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;

3.2. Запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

3.3. Принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой;

3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

3.5. Повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Участковая медицинская сестра территориального терапевтического отделения пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка отвечает за:

4.1. Своевременное и качественное осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;

4.2. Организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

4.3. Соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4.4. Своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами, в том числе с использованием компьютерной техники;

4.5. Представление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

4.6. Оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

В случае производственной необходимости Учреждение оставляет за собой право корректировки должностной инструкции.

СОГЛАСОВАНО:

Начальник отдела кадров

Подпись _______________________________ (ФИО) «_____» ______________ 20__ г.

(подпись, фамилия, инициалы, дата)

Участковая медсестра

Анна, если интересно, могу поделиться: работала с врачом-терапевтом на участке в городской поликлиннике с августа 2010 по апрель 2012.
Пошла на участок, потому, что рядом с домом и, как мне тогда казалось з. п. по-больше (оказалось не факт: 8 000 — 9 000 рублей получают и в процедурном и в лаборатории, и мед. сестры узких специалистов около того).
На терапевтическом участке официально 1 700 населения (прописывают в договоре), фактически около 2 600 чел.
работаете на 1 ставку (оклад в регионе 3 190 + 5 000 — субвенция, в Москве (говорят) оклад — 18 500), а вообще рекомендуется на 1 ставку участкового врача-терапевта 1,5 ставки мед.сестры (на 1 700 населения)
1. График работы терапевтического отделения, например: (цифры 1,2,3,4,5,6,7,8 — это ф.и.о. врача-участкового)
График работы участкового отделения
Уч. вр. Пон. Вт. Ср. Четв. Пятн Суб. Воск
1 8-12 14-18 9-13 14-18 11.18.-19.00
2 10-14 11.18-19.00 8-12 14-18 8-12 9-16
3 14-18 8-12 11.18-19.00 Б Б
4 11.18-19.00 9-13 10-14 9-13 10-14
5 9-13 10-14 14-18 11.18-19.00 9-13
7
8 14-18 8-12 14-18 8-12 14-18 9-16
График работы участкового отделения
Уч. вр. Пон. Вт. Ср. Четв. Пятн Суб. Воск
1 11.18-19.00 8-12 14-18 8-12 14-18
2 8-12 14-18 9-13 14-18 11.18-19.00
3 Б Б Б Б Б
4 14-18 11.18-19.00 10-14 14-18 9-13 9-16
5 9-13 14-18 11.18-19.00 9-13 8-12 9-16
7
8 10-14 14-18 8-12 11.18-19.00 10-14
График работы участкового отделения
Уч. вр. Пон. Вт. Ср. Четв. Пятн Суб. Воск
1 9-13 9-13 11.18-19.00 14-18 8-12
2 14-18 11.18-19.00 8-12 9-13 14-18
3 10-14 14-18 8-12 11.18-19.00 9-13
4 14-18 9-13 14-18 9-13 11.18-19.00
5 11.18-19.00 8-12 14-18 8-12 14-18
7
8 8-12 14-18 10-14 14-18 8-12
и т.д. Каждый месяц новый график после 23 или 24 числа,т.е. примерно за неделю до начала месяца. Данное расписание заведующий может изменить («в связи с производственной необходимостью»), за день или за 2 дня, но врача и мед. сестру в известность могут поставить только в этот день, Но если конечно очень повезет , то за день, два, а то даже, может быть и за неделю.
Дежурства в субботу 1 раз в два месяца: 4 дежурства — 1 отгул (не очень официально, а работать было очень даже официально). Я за 1 год и 8 мес. отработала 8 суббот и заработала 2 отгула, которые старшая очень берегла ( пока работала, обращалась пару раз, что «можно ли взять мне отгул?» — ответ (-), «ну подменись с кем-нибудь».
Подготовка к приему:
— Подготовить кабинет к приЁму пациентов: проверить и подготовить к работе дез. растворы, шпатели, градусники и т.п.
— Забрать амб.карты на прием в регистратуре (+в течение приема, если карту в регистратуре не могут найти регистраторы, должна мед. сестра поискать карточку(обычно мед. сестра находит сразу)) + забрать готовые анализы из лаборатории, разложить по адресам, подклеить по амб. картам. Проверить в амб. картах пройден ли смотровой кабинет, флюорография, у кого нет отправить по соответствующим «инстанциям».
ПриЁм пациентов:
один пациент на прием к врачу, а человека 3 — 4 ждут Вас: 2 — за копией флюорографии, 1 — за результатами анализами, еще один просит выписать какое-нибудь направление (на ОАК или ОАМ, или на ЭКГ, или направление к эндокринологу — вариантов множество, а кому, и все сразу). А тут и пациент, который у врача, уже тоже ждет все свои направления (например: ОАК, ОАМ и т.д.) + если льготник, то и рецептов от 2 до 6-7 в руки (льготники у нас В основном до 10 — 15 числа каждого месяца)
Вместе с этим по телефону или лично поступают задания:
от старшей мед. сестры (например, срочно (2-4 дня, привить от кори 20 человек, с участка), или составить отчет и т.д. и т. п.) — и понятно, что этим во время приема Вы заниматься не будете, Вам просто не дадут этого сделать;
от мед. сестер узких специалистов (онколог, невролог, хирург, эндокринолог, инфекционист) пригласить их диспансерных пациентов живущих на Вашем участке;
Приём пациентов 4 часа, дальше обычно пишут, что час работы с документацией, Это может оно у кого-то и получается за час, но обычно у меня не получалось, обычно еще часа 4 — 5, На участок — это еще часа 1,5 — 2: Назначения+забор крови на дому + приглашение пациентов (Кого-то по телефону приглашу, а приглашать много : 1) своих диспансерных; 2) на флюорографию; 3) на прививки, на ПСА; +диспансерных от узких специалистов, причем просто сбросить направление в почтовый ящик не всегда срабатывает, поэтому на «приглашения» лучше ходить, когда народ дома, а это обычно после 19 -20 часов или с утра в субботу, в воскресенье. Но есть и такие, которых Вы можете и не застать ни в этом году, ни в следующем, а может быть он Вам каждый раз будет обещать, что подойдет обязательно , а потом всплывет откуда — нибудь с запущенным онко или туберкулезом и будете Вы тогда на пару с врачом получать по полной программе. Поэтому все свои визиты к пациентам фиксируйте: приглашение получил — распишитесь, приклеили в амбулаторную карточку и сделали соответствующую запись. У нас страшая, а потом главная ежемесячно проверяли маршрутный журнал, Там должно быть зафиксировано Когда, К кому, Куда и За чем Вы ходили, посещений в день должно быть 8 — 9 человек.
Еще много чего, того, чего, по большому счету, ни кому не нужно, но Вам это делать это будет необходимо, т.к. это будет Ваша прямая обязанность + могут быть и не очень прямые обязанности, но Вам это все — равно необходимо будет выполнять.
Если интересно могу продолжить. Но от себя очень хочеться сказать тем, кто интересуется: стоит ли идти работать на участок? Если, все-таки, Вам очень хочеться попробовать, то конечно, попробуйте: работа в общем-то не сложная, но объемная. И в первую очередь, очень много зависит от руководства: страшая мед.сестра+зав.отделением+нач.мед. Как эти люди умеют работать, планировать и как они относятся к подчиненным — это очень много значит, но и конечно же, много будет зависеть от Вашей коммуникабельности, изобретательности и сообразительности.
Итого: Мой опыт не удался — ушла с неврозом и зрение упало на — 0,5. Мне говорили, что на участке очень тяжело, очень много работы, но что, так тяжело и что так, много работы я даже и представить себе не могла. . Когда мне говорили, что на участке очень тяжело, думала, что, я, сильный человек, работы не боюсь, но, наверное, все-таки, я ошиблась. Просто, очень обидно теперь за тех участковых мед. сестер, которые все-таки продолжают быть верными избранному однажды пути. Они как бойцы не видимого фронта, работа которых, особо не видна, денег получают на «кукишь», а спрос с них, как с гл. бухгалтера, только еще отношение как к «Жучкам» (Но это лично мое впечатление от работы участковой мед. сестрой в отдельно взятой Городской поликлинике).

Лекция № 5. Организация работы медсестер поликлиники

Вопрос № 1. Общая организация работы медицинских сестер поликлиники.

Вопрос № 2.Организация работы участковой медицинской сестры поликлиники.

Вопрос № 3.Участие медсестер в диспансеризации.

Вопрос № 1. Организация работы медицинских сестер поликлиники

Функции медицинских сестер первичной медико-санитарной помощи:

• доскональное знание социального статуса пациента;

• разработка и реализация программ по уходу;

• забота не только о больных, но и о здоровых (санитарно-гигиеническое просвещение);

• особая ответственность за уязвимые слои общества.

Общие принципы организации рабочего места для всех категорий медсестер поликлиники.

Плохая организация рабочего места приводит к нерацио­нальным затратам рабочего времени.

Оснащение рабочего места.

• Рабочий стол — в наиболее освещенной части кабинета с телефоном, под стеклом — вся необходимая информа­ция.

• Кушетка для обследования пациента (поставлена так, чтобы правая половина тела больного находилась со стороны медработника), отгорожена ширмой от вход­
ной двери.

• Шкаф (или ящики стола) для размещения необходимой документации (амбулаторные карты больных, назна­ченных на прием, а также для раскладки карт диспан­серного контингента больных, назначенных на МСЭК, и пр.).

• Стандартные бланки направлений на исследования и лечение, на обороте которых напечатано, как готовить себя к исследованию, куда и когда следует обратиться.

• Стандартные бланки-клише, вкладыши для медицин­ских карт.

• Специальные приборы и оборудование.

• Медикаменты и инструментарий и пр.

Структура рабочего дня медицинской сестры поликлиники

1. До приема:

  • поднять в кабинет отложенные на прием амбулаторные карты и результаты обследований;
  • подготовить кабинет к приему: дезинфекция всех горизонтальных поверхностей; подготовка необходимой документации – бланки всех видов, журналы; подготовка (проверка) аппаратуры, мед. инструментов; проветривание, кварцевание.

2. Во время приема:

· Выписка направлений на обследования, заполнение направлений, справок.

· Консультирование пациентов по подготовке к обследованиям, по рациональному

и лечебному питанию, по иммунопрофилактике.

· Проведение антропометрии, измерение Т˚ тела, АД.

· Заполнение документов по диспансеризации.

· Регулирование очереди пациентов.

· Сопровождение пациентов на консультацию и обследование по cito!

· Сдача отработанных амбулаторных карт в регистратуру

· Сдача отработанных статталонов в статотдел.

Для участковых сестер:

  • Взять назначения из журнала в кабинете старшей сестры отделения.
  • Выполнение назначений на дому.
  • Работа с документацией (журналы по диспансеризации, составление списков …, работа с паспортом участка..)

Вопрос № 2.Организация работы участковой медицинской сестры поликлиники.

В рамках реализации национального проекта здоровья с целью оптимизации оказания ПМСП издан приказ Минздравсоцразвития России от21 июня 2006 года № 490 о развитии участковой службы:

· Приложение № 1 – Положение об организации деятельности медицинской сестры участковой, в котором перечислены, в том числе, виды деятельности… (по приказу).

· Приложение № 2 – Дневник учета работы медицинской сестры участковой.

В проект приказа Минздравсоцразвития России (2007 г.) «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности М/с участковой на терапевтическом участке» опреде-лены критерии эффективности (определяются руководителем учреждения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения:

· Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения

· Снижение частоты вызовов скорой медпомощи к прикрепленному населению

· Увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью

· Полнота охвата леч.-проф. помощью лиц состоящих на Д-учете.

· Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного

· Стабилизация или снижение показателей смертности населения на дому (ссЗ, населения (против дифтерии, гепатита В, краснухи, гриппа)туберкулез, СД).

Основные учетные документы при оценки эффективности работы м/с участковой:

  • Дневник учета работы
  • Учетная форма № 039/у-1-06
  • Медицинская карта амбулаторного пациента (учетная форма № 025/у-04)
  • Паспорт врачебного участка (учетная форма № 030 у-тер).
  • Контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030/у-04)

Дата добавления: 2015-10-01 ; просмотров: 5933 | Нарушение авторских прав

  • Ведение паспорта своего участка, при необходимости — участие в переписи населения.
  • Проведение манипуляций пациентам на дому (чаще — инъекций, забора крови и других биоматериалов).
  • Проведение мероприятий по вакцинации.
  • Изучение быта и условий труда диспансерных больных.
  • Посещение пациентов с целью контроля соблюдения режима и лечения.
  • Активная санитарно-просветительская работа среди населения вверенного участка.

Как видно из нашей статьи, участковая медсестра поликлиники — работа не из легких. Однако те, кто хоть раз поработал на терапевтическом участке, говорят, что теперь им никакая другая работа или нестандартная ситуация, связанная с медициной — не страшны.

Алгоритм действий участковой терапевтической медицинской сестры,
медицинской сестры общей практики на приеме

Цель: выполнение сестринских обязанностей при проведении приема врача терапевта и врача общей практики

1.Прийти на прием за 30 мин до начала приема

2.Подготовить кабинет до врачебного приема к работе:

— принести амбулаторные карты, анализы

— принести дезинфекционные растворы

— обработать дезинфекционным раствором рабочий стол, пеленальный стол, весы, ростомер

— подготовить шпатели, термометры, тонометр

3.Подготовить кабинет приема врача терапевта и врача общей практики

— обработать кушетку дезинфекционным раствором

— подготовить бланки направлений на диагностические обследования

— подготовить медицинскую документацию для проведения приема

4. Дифференцировать пациентов по состоянию здоровья: оценить состояние пациентов, по показаниям направлять к врачу вне очереди

5. Приветствовать пациента, установить доверительные отношения

6. Зарегистрировать пациента в журнал регистрации амбулаторных больных по приказу МЗ РК

7. Ознакомить и дать больному заполнить типовой договор на оказание медицинских услуг для взрослых и детей в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки

8. Ознакомить и дать больному заполнить информированное добровольное согласие пациента на выполнение медицинской услуги в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки

9. Сверить данные удостоверений личности пациентов с поквартирной картой. При отсутствии прописки по данному адресу объяснить правила прикрепления к Поликлинике

10. Сверить данные удостоверений личности с поквартирной картой

11. Сверить данные пациента по паспорту участка. При отсутствии прописки по данному адресу объяснить пациенту правила прикрепления к Поликлинике

12. Непосредственно перед осмотром пациента вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску

13. Провести оценку общего состояния, определить самочувствие пациента

— измерить АД, ЧСС, ЧДД

— провести антропометрические исследования (рост, вес)

14. Направить пациента в смотровой кабинет, доврачебный кабинет, на флюорографическое обследование

15. Дать профилактические рекомендации (профилактический осмотр, профилактические прививки, соблюдение здорового образа жизни, посещение Школ здоровья, психолога)

16. Назначить дату повторного осмотра

17. Рекомендовать проведение профилактических прививок согласно календаря прививок

18. Рекомендовать профилактический осмотр профильных специалистов согласно Приказа МЗ РК

19. Выписать пациенту по назначению врача направления на диагностические обследования и консультации специалистов

20. Объяснить пациенту правила подготовки к проведению диагностических исследований

21. Заполнить статистические талоны

22. Заполнить диспансерный журнал при взятии больного на диспансерный учет, карту диспансерного наблюдения форма №030/у

23. Объяснить пациенту, как правильно выполнять назначения врача

24. У женщины осмотреть молочные железы, оценить лактацию

25. Ознакомить пациента с графиком работы участкового терапевта и врача общей практики

Медики отказываются работать с коронавирусными больными

Уволенные и руководство учреждения высказали свои точки зрения на ситуацию.

В подмосковном Серпухове разгорается скандал, напрямую связанный с эпидемией коронавируса. Как уже сообщалось, инфекционный стационар Центральной районной больницы городского округа был переоборудован для приема коронавирусных больных. С увеличением их числа, очевидно, возникла необходимость в дополнительных кадрах, и руководство приняло решение временно перевести часть персонала из других отделений на работу в инфекционку. Но люди оказались этому совсем не рады, несмотря на обещанные доплаты.

В конце прошлой недели по социальным сетям стала распространяться информация о том, что медработникам из поликлинического отделения №1 на улице Форсса у ультимативной форме предложили поработать в инфекционном стационаре. Причем, по информации от представителя медицинского сообщества, людям не дали возможности выбора. Вслед за отказами переходить на рискованную работу последовали увольнения.

Анонимный автор сообщений упирал на то, что персонал буквально заставляли перевестись на опасную работу, не учитывая ни возраст, ни наличие хронических заболеваний. Многие люди, вынужденные в результате уволиться, отработали в ЦРБ по много лет. Сообщалось также, что просьба разобраться в ситуации была отправлена в ряд инстанций, включая Трудовую инспекцию, приемную губернатора региона, Прокуратуру и Следственный комитет.

В свою очередь главврач ЦРБ Павел Звенигородский через официальную страницу больницы в соцсетях опубликовал свой ответ на обвинения:

«В это непростое для нас время, в целях недопущения распространения коронавирусной инфекции на территории Подмосковья перепрофилируются многие медицинские учреждения в Московской области для размещения пациентов с подозрением на коронавирус. Наша больница не стала исключением. В инфекционном стационаре Серпуховской центральной районной больницы мы развернули дополнительно 50 коек для приёма пациентов с коронавирусной инфекцией. Для этого нам потребовались медицинские работники, которые будут там работать. Однако мы столкнулись с тем, что никто из сотрудников не захотел перейти туда, а 27 человек вообще написали заявления об увольнении.

Мы провели консультации с профсоюзом медицинских работников и трудовой инспекцией. Ничего не оставалось, как с соблюдением всех юридических норм, предложить сотрудникам на 30 дней перевестись в отделение, с заключением дополнительного соглашения. Предусмотрены все возможные финансовые доплаты работникам, средства индивидуальной защиты имеются в достаточном количестве.

Категорически исключается перевод сотрудников старше 60 лет, сотрудников, имеющих хронические заболевания усугубляющие течение коронавирусной инфекции, матерей одиночек и матерей, имеющих детей младше 14 лет.

Очень хочется сказать о том, что только мы, медицинские работники, сможем помочь нашим жителям, которые нуждаются в медицинской помощи. Если мы сейчас все разбежимся по домам, то кто им поможет? Да понимаю, что все это происходит из-за страха, страха оказаться на месте пациента, но и тут тогда возникает вопрос, а кто будет лечить уже вас? Ваших детей? Ваших мам и пап? Мы понимали, когда выбирали профессию, что медицинские работники должны спасать человеческие жизни в любое время».

Мы будем следить за развитием ситуации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *